Plantas medicinales a evitar junto a medicamentos anticoaguantes
El consumo de plantas medicinales es una práctica habitual que ha aumentado en los últimos años y es frecuente su utilización en combinación con medicamentos de prescripción médica. En muchas ocasiones, la mayoría de las veces, incluso, ni el usuario de las plantas medicinales se lo comunica a su médico ni éste le pregunta al paciente sobre esta posibilidad.
Los productos a base de plantas medicinales presentan efecto terapéutico atribuido a su contenido en principios activos con actividad farmacológica. Se han descrito algunas interacciones de relevancia clínica entre plantas y medicamentos. Por ello, estos productos se deben considerar como posible origen de reacciones adversas e interacciones medicamentosas en los pacientes. En este artículo, en permanente actualización, vamos a ir señalando las plantas medicinales que pueden estar contraindicadas con los medicamentos anticoagulantes.
En cualquier caso, las propiedades de las plantas medicinales y sus interacciones con diferentes medicamentos están sujetas a modificaciones a partir de nuevos estudios por lo que es importante consultar con expertos o expertas o alguna monografía fidedigna antes de decidirnos a utilizar cualquier planta medicinal.
Plantas medicinales a evitar junto a medicamentos anticoagulantes
Los tratamientos con anticoagulantes orales de tipo cumarínico presentan alto riesgo por el difícil control de su efecto terapéutico y las potenciales interacciones que presentan. El control periódico de los tiempos de coagulación (INR) es trascendental para un tratamiento adecuado y sin complicaciones.
Entre las plantas medicinales que pueden alterar la concentración del fármaco en sangre y alterar el INR se encuentran:
- Agrimonio (Agrimonia aupatoria)
- Ajo (Allium sativum)
- Angélica China (Angelica polymorph var. Sinensis)
- Arándano rojo grande (Vaccinium macrocarpon)
- Árbol del pomelo (Citrus paradisi)
- Buchú (Agathosma betulina)
- Castaño de Indias (Aesculus hippocastanum)
- Cimífuga (Cimifuga racemosa)
- Cúrcuma (Curcuma longa). Evitar grandes dosis
- Espino albar (Crataegus monogyna). Puede potenciar los efectos de los betabloqueantes
- Fenugreco (Trigonella foenum-graecum). Con precaución
- Fresno espinoso (Zantoxylum americanum)
- Ginkgo (Ginkgo biloba)
- Ginseng Coreano (Panax ginseng)
- Hipérico (Hypericum perforatum)
- Jengibre (Zingiber officinale)
- Lapacho (Tabebuia impetiginosa)
- Manzanilla de Castilla (Matricaria recutita)
- Milenrama (Achillea millefolium)
- Sargazo versiculoso (Fucus versiculosus)
- Sauquillo (Viburnum oppulus)
- Seta Shiitake (Lentinula edodes). Emplear los extractos hidrosolubles con precaución.
- Trébol rojo (Trifolium pratense)
- Ulmaria (Flipendula ulmaria). Posible interacción con anticoagulantes
- Viburno Americano (Viburnum prunifolium). Evítese en combinación con warfarina y heparina.
- Zarzaparrilla (Smilax ornata). Evítese en combinación con warfarina.
Referencias:
9º Congreso Fitoterapia SEFIT. Libro de Resúmenes
El tutor de las plantas medicinales. Autora: Anne McIntyre.